Som una Fundació que exercim el periodisme en obert, sense murs de pagament. Però no ho podem fer sols, com expliquem en aquest editorial.
Clica aquí i ajuda'ns!
La tercera “Guia d’assistència al part a casa” de l’Associació de Llevadores del Part a Casa (ALPACC) es va donar a conèixer aquest dimarts en un acte a la seu del Col·legi d’Infermeres i Infermers de Tarragona (CODITA). Publicada el passat mes d’abril, ha comptat amb la col·laboració de l’Associació Catalana de Llevadores (ACL), la Federación de Asociaciones de Matronas de España (FAME) i el Consell de Col·legis d’Infermeres i Infermers de Catalunya (CCIIC).
La publicació ha actualitzat l’evidència científica a partir de les aportacions d’estudis recents. També ha ampliat temes com les emergències obstètriques i altres explicacions com el model de la llevadora autònoma, les cures neonatals en el postpart o la salut mental materna. L’evidència científica actual conclou que no hi ha diferències estadísticament significatives entre el part hospitalari i el part a casa. Fins i tot, s’apunta que la morbiditat materna i neonatal és menor en els parts a casa. Això indica que parir a casa pot ser més segur per a dones de baix risc si es compleixen les condicions necessàries. “És una evidència molt flagrant”, explica Alba Pallisé, vocal de l’ALPACC a Tarragona i membre de l’equip de llevadores La Matriusca. “En parts de baix risc, l’acompanyament, que és físic i emocional, comprova que no hi ha una desviació de la normalitat”, afegeix. En aquest sentit, el part a domicili és menys intervencionista.
El gran missatge que les llevadores volen recordar és que parir a casa és segur. Ho explica Gemma Martínez, vocal de llevadores del CODITA. Aquesta llevadora ha fet el seguiment de centenars d’embarassos i, malgrat que el part sigui una experiència comuna, assegura que cada cas és diferent. Remarca que “la llevadora sempre ha de fer una valoració individualitzada” i prendre decisions compartides, entre els professionals i la dona, basades en l’evidència científica i en la situació de cada embaràs.
Falten llevadores
L’actualització de la nova guia es produeix en un moment en què la demanda de llevadores supera l’oferta. Catalunya és la comunitat autònoma amb més parts planificats a casa i on més professionals es dediquen a aquesta atenció. Les dades de l’ALPACC destaquen que, l’any 2021, més de 400 dones van optar per planificar un part a casa atès per llevadores de l’entitat. En general, s’estima que l’1% dels naixements que tenen lloc a Catalunya són al domicili familiar, segons dades de l’ACL. És una opció que l’evidència científica reconeix tan segura com l’assistència a hospitals, maternitats i centres de naixement, i potser amb un nivell de satisfacció més elevat. Paral·lelament, el nombre de llevadores ha anat disminuïnt i, en conseqüència, els parts a casa s’han reduït. Tan Pallisé com Martínez asseguren que la demanda és constant, però que no hi ha prou professionals. Una reivindicació que des de fa anys està damunt la taula és el reconeixement del part a casa dintre del sistema públic de salut de Catalunya. “Hem de treballar perquè sigui realitat”, clama Pallisé.
En aquest sentit, la falta de professionals comporta un perill: recórrer a professionals que no tenen una formació reglada i que han après sobre la marxa. “És perillós perquè no segueixen les guies i no té lògica”, assegura Martínez, i afegeix que “hem rebut queixes i denúncies en l’àmbit estatal” respecte a aquestes pràctiques. Les dues llevadores insisteixen que és important basar-se en aquesta guia per garantir la salut de la persona, així com fer les valoracions acurades en cada moment.
La redacció de la nova edició de la “Guia d’assistència al part a casa” ha anat a càrrec de Laia Casadevall Castañé (llevadora autònoma, escriptora i divulgadora.), Silvia Díaz Maroto (llevadora de l’Equip Mudra i la Fundació Hospital d’Olot i Comarcal de la Garrotxa), Pepi Domínguez Cano (llevadora autònoma i ASSIR ICS Esquerra), Enrique Estévez Reinares (llevador de l’Equip Mudra i HU Josep Trueta de Girona), Marga Franch Ferrer (llevadora autònoma de l’Equip Mudra), Inmaculada Marcos Marcos (llevadora autònoma), Mireia Marcos Marcos (llevadora autònoma) I Imma Sarries Zgonc (llevadora autònoma). Amb l’objectiu que la coneguin totes les llevadores, obstetres, pediatres i famílies catalanes, i després de fer-ne difusió durant el mes de juny a Barcelona, Girona i Tarragona, la nova Guia d’assistència al part a casa es presentarà el proper 27 de juny al Col·legi d’Infermeres i Infermers de Lleida (COILL).
